Estudios recientes demuestran que el ejercicio reduce el flujo sanguíneo placentario aproximadamente en un 25%.El feto tiene diferentes formas de protegerse de la hipoxemia durante el ejercicio, al igual que se produce una hemoconcentración y también aumenta la extracción de oxigeno placentario. La circulación fetal está bien preparada para cubrir la tensión de la hipoxemia creada por el ejercicio realizado por la madre.

    La hemoglobina fetal tiene un 50% más de concentración de O2 y puede transportar desde un 20 a un 30% más que la hemoglobina maternal. El feto tiene una demanda relativamente pequeña de oxigeno ya que su actividad muscular es muy baja y además, gracias al flujo ambiental, su temperatura se mantiene bastante constante.

La frecuencia cardiaca fetal es una buena medida de la hipoxemia.

La hipoxemia fetal se sugiere en caso de que la frecuencia cardiaca fetal difiera de la normal de 120-160 pulsaciones por minuto. La mayoría de estudios realizados han demostrado que el ejercicio moderado no afecta al embarazo. Entre los efectos negativos están un aumento de la mortalidad fetal, bajo peso al nacer, disminución de la capacidad de difusión de la placenta, peso renal inferior y funciones anómalas en el hígado. Los efectos negativos se producen cuando el ejercicio es intenso o excesivo.

PRESCRIPCIÓN DEL EJERCICIO DURANTE EL EMBARAZO

Muchos estudios clínicos se han realizado sobre el ejercicio y el embarazo en humanos. En general, estos estudios han sido positivos, destacando un parto más sencillo y sin defectos fetales aparentes y un peso normal al nacer. Hay muchos factores involucrados en un buen embarazo como son la dieta, el estrés, el alcohol, el consumo de drogas y el tabaquismo. Los efectos negativos por ejercicio durante el embarazo, pueden equilibrarse con una nutrición positiva y una practica saludable. La prudencia y la consideración de diferencias individuales, deben de ser utilizados cuando se aconseja ejercicio de resistencia. Un ejercicio moderado puede ser beneficioso, aunque un ejercicio en exceso puede comprometer el bienestar del feto.

       Ninguna mujer embarazada debe comenzar un programa de ejercicio sin un chequeo médico previo. Existen contraindicaciones absolutas y relativas para realizar ejercicio durante el embarazo.

   El ejercicio debe de consistir en una actividad física de intensa a moderada. Las actividades adecuadas son caminar, nadar, aeróbic y jogging. Las mujeres embarazadas deben evitar los deportes de contacto y los que plantean efectos fisiológicos desconocidos sobre el feto, como por ejemplo el submarinismo y el montañismo en altitudes elevadas. Los deportes de alta intensidad en los que requieren cambios bruscos de dirección también deben evitarse. Practicar estos deportes aumenta el riesgo de lesiones. Entrenar con peso lo recomiendan algunas autoridades y otras no, la resistencia debe ser baja y minimizar la relación de la Maniobra de Valsalva. Las mujeres no deben aprender deportes nuevos durante el embarazo.

  No se debe olvidar de llevar el pecho con una buena sujeción durante el ejercicio. Durante la carrera, el movimiento del pecho sin sujeción puede originar flacidez en su tejido e inflamación en los pezones. Los sujetadores deportivos se encuentran con facilidad y son los más adecuados de utilizar durante la actividad física.