El leiomioma uterino, sinónimo de leiomioma, fibromioma y fibroide es un TUMOR BENIGNO constituido por elementos musculares lisos del útero. Es un tumor muy frecuente aproximadamente el 8% de las mujeres observadas en consulta. Sin embargo las autopsias revelan una frecuencia que va desde el 20% al 25%. Se ha dicho que es una enfermedad de solteras,
pero en realidad es una enfermedad de mujeres sin hijos.

 

Un síntoma muy importante es la infertilidad. Las mujeres con miomas con gran frecuencia son estériles. No siempre es así, pues a veces se observa la coexistencia de mioma y embarazo, pero en la mayoría de los casos, aproximadamente en un 75%, hay infertilidad, y se ha venido diciendo por eso que el mioma era enfermedad de mujeres estériles.

 

En cuanto a la ubicación de estos tumores dentro del útero es muy variable, pudiendo estar “dentro” de la propia pared uterina –miomas intramurales -, y por tanto estar en cara anterior, posterior o lateral del útero. También pueden ubicarse en el “interior” de la cavidad uterina denominándose esta variedad submucosos, en caso de estar muy externos a la pared uterina y con crecimiento hacia el peritoneo se denominan serosos, si son intracavitarios podrían asomar a través del cervix o cuello de la matriz, pudiendo incluso parirse. Por tanto y como resumen debemos recordar que son benignos, frecuentes, únicos o múltiples, y de tamaños variables desde pocos centímetros hasta enormes –huevo de gallina, avestruz o incluso de una sandía-, debemos desdramatizar este diagnóstico y este articulo no tiene mas pretensión que la buena información médica y recordar que si bien antes la única opción posible para tratar estos tumores era la quirúrgica hoy en día podemos tratarlos médicamente simplemente colocando un DIU con levonorgestrel.

Mis estudios y mi experiencia en esta materia me permiten elaborar mis propias estadísticas al respecto y situaciones donde la única alternativa que se le ofrecía a una mujer sin hijos y con deseo de tenerlos era la extirpación de su útero, con este DIU tras la reducción del tamaño del tumor y con tratamiento posterior específico he conseguido embarazos. Por tanto, es necesario un exhaustivo y minucioso examen ginecológico con la finalidad de verificar el número de miomas, tamaño y ubicación; evaluar pros y contras y decidir el tratamiento mas adecuado en cada caso.

Conviene recordar la sintomatología o clínica de estos tumores pues se manifiestan de dos maneras: dolor –especialmente en la regla- y hemorragias importantes con o sin regla. También pueden producir dolor en el coito.

Debo recordarles que las –menorragias-, o sangrados excesivos, a la vez nos llevan a más enfermedades: Anemia Ferropénica (produciendo cansancio, debilidad,etc..), todo esto podrá solucionarse si el mioma no es todavía demasiado grande con el referido DIU especial para estos casos, lógicamente mientras dure el tiempo de inserción no se podrán tener hijos, pues su mecanismo de acción es a la vez anticonceptivo en prácticamente un 100%, a diferencia de los DIUS convencionales que estarían TOTALMENTE CONTRAINDICADOS en esta enfermedad y
además nunca son 100% anticonceptivos.

Tras el tratamiento con este DIU las hemorragias van a cesar y el dolor va a desaparecer, el tiempo del tratamiento son 5 años, pero podría retirarse el DIU antes con el fin de gestar con el oportuno tratamiento al respecto. En otras situaciones: mujeres que ya han gestado y/o no desean más hijos, con o sin mioma también pueden ponerse este DIU que les garantizará la anticoncepción.